Bolesti očnih kapaka i periokularne regije

U dečjem uzrastu susrećemo se sa različitim urođenim poremećajima kapaka, od nepotpune razvijenosti do poremećaja položaja i funkcije.

Urođeno spušten gornji kapak (ptoza) je najčešće posledica nepotpune razvijenosti mišića podizača gornjeg kapka. Ovo stanje može da ometa normalan razvoj vida deteta, na strani spuštenog kapka.

Odluka o vremenu i načinu korekcije ptoze odnosno zavisi od stepena spuštenosti u odnosu na vidnu osovinu (zenicu oka), snage mišića podizača gornjeg kapka i uzrasta deteta.

Saznajte više o operaciji očnih kapaka

Ptoza očnog kapka

Stečena ptoza

Nastala tokom života, najčešće je posledica procesa slabljenja pripoja mišića koji podiže gornji kapak i ovo stanje je obično udruženo sa relativnim “viškom” kože kapaka (dermatohalaza). Spuštenost obrva (ptoza obrva) može dodatno da oteža situaciju.

Smetnje vidu

Pored očiglednih smetnji sa vidom, može se javiti i osećaj težine i glavobolja u čeonom predelu, zbog stalnog grčenja čeonog mišića, koji deluje kompenzatorno.

Operacija kapaka

U ovakvim slučajevima, , najčešće, istovremeno obuhvata korekciju njegovog položaja i uklanjanje viška kože, a u slučaju potrebe može se korigovati i položaj obrva.

Posledice

Gornji kapak može biti spušten i kao posledica povreda ili nervno-mišićnih oboljenja.

Postoje tri osnovna načina korekcije
položaja (podizanja) gornjeg kapka:

Reinsercija

Reparacija aponeuroze mišića podizača

Resekcija

Skraćivanje (resekcija) mišića podizača

Frontalna suspenzija

frontalna (čeona) suspenzija gornjeg kapka.

Uvrnutost i izvrnutost očnih kapaka

Uvrnutost (entropion) ili izvrnutost (ektropion) kapka je pojava koja se najčešće dešava na donjem kapku, kao posledica nestablnosti, usled istezanja tkiva tokom života. Ređe je to posledica povreda ili upalnih bolesti koje izazivaju ožiljavanje kože i/ili sluznice kapka.

Korekcija ova dva stanja podrazumeva, pre svega, rešavanje njegovog laksiteta (zatezanje kapka), uz postavljanje specijalnih šavova, koji rotiraju kapak u pravilan anatomski položaj u odnosu na oko.

Kod entropiona dolazi do trljanja trepavica o prednju površinu oka, što je veoma neprijatno i može da dovede do infekcije. Kod ektropiona je sluznica kapka izložena vazduhu, zbog čega dolazi do njenog sušenja i posledične upale.

Entropion donjeg kapka, sa posledičnim uvrtanjem trepavica prema oku

Saznajte više o operaciji očnih kapaka

Tumori očnih kapaka

Tumori očnih kapaka i periokularne regije mogu biti dobroćudni (benigni) i zloćudni (maligni). Kod dece najčešće viđamo benigne promene tipa hemangioma ili dermoidne ciste. Halacion (čmičak) je upalna cistična promena lojnih žlezda u kapcima.